Una delle principali difficoltà conosciute al momento di fare sesso è il vaginismo. Contrariamente a ciò che può sembrare, è abbastanza comune, ma poco riconosciuto. Il vaginismo è una disfunzione sessuale abbastanza frequente che può portare a problemi nella coppia legati alla perdita di autostima, ansia, comunicazione o frustrazione da entrambe le parti.
Circa una coppia su tre ha un problema di disfunzione sessuale. Molte donne si sentono a disagio o imbarazzate quando si parla di sesso, dolore e incapacità di mantenere rapporti con la penetrazione. Tuttavia, dovremmo cercare di non sottovalutare queste situazioni, poiché un problema che ha una soluzione diventa un incubo fisico e psicologico per la persona che ne soffre.
Cos'è il Vaginismo?
Il vaginismo è una condizione che provoca la contrazione involontaria dei muscoli della parete pelvici che circondano ilvagina, provocando la chiusura parziale o totale degli stessi, che provoca dolore e fallimento nel tentativo di penetrazione. La contrazione di questi muscoli può essere lieve o intensa. A seconda dell'uno o dell'altro, ci saranno situazioni di disagio e persino l'incapacità di fare sesso attraverso la penetrazione.
Sei all'interno del gruppo di disturbi del dolore sessuale. Nell'ultima pubblicazione del manuale DSM-V, "disturbi del dolore legati (dispareunia e vaginismo) vengono riuniti sotto il nome del disturbo dalla penetrazione / dolore genitale-pelvico" (Moyano e Sierra, 2015, p.277-286).
Nonostante la nuova categoria, il più comune è riferirsi al problema in modo classico come vaginismo. La diagnosi del problema è complicata perché è quasi sempre fatta sulla base delle informazioni della donna che ne soffre. La valutazione della salute sarebbe necessaria attraverso l'esame. Questo di solito è complicato a causa della contrazione menzionata.
Tipi di vaginismo e dolore
Seguendo gli studi più recenti, possiamo parlare di due tipi di vaginismo. Secondo Engman (2007): V Vaginismo totale:
- In questo caso, c'è un'intensa paura di penetrazione che, di conseguenza, viene evitata ad ogni costo. Una contrazione totale è presente nell'area della parete pelvica. È qualcosa che viene completamente fuori dal controllo della donna. Vaginismo parziali parziali: la differenza rispetto al precedente è un riflesso parziale della contrazione muscolare. La vagina si chiude durante la penetrazione (o tentativi) causando disagio significativo.
- D'altra parte, dobbiamo distinguere se si tratta di un vaginismo primario o secondario. Il primario ha a che fare con fattori psicologici o combinati. Il vaginismo secondario compare dopo una lesione dopo un intervento chirurgico, una caduta, una candidosi o una cistite ricorrente. Perché mi succede questo?
Il 90% dei problemi di disfunzione sessuale è di origine psicologica.
Le principali cause identificate si riferiscono al trauma passato o all'abuso sessuale, fattori di salute mentale o una scarsa risposta a causa del dolore fisico in corso. Nonostante il rifiuto che può portare alla penetrazione, questo non è correlato alla perdita del desiderio.
Una donna può percepire perfettamente il desiderio e l'eccitazione e può raggiungere l'orgasmo attraverso la stimolazione del clitoride. Secondo il modello di Barlow (1986), "le disfunzioni sessuali sono dovute a un processo multidimensionale che mette insieme l'interazione tra interferenze cognitive e ansia (...). In questo modo risponde in modo negativo a situazioni sessuali più o meno esplicite, che a loro volta provocano il centro dell'attenzione su stimoli o circostanze irrilevanti o aspettative negative ". Come processo naturale, seguirebbe "questi aumenteranno la risposta emotiva negativa che, a sua volta, potenzierà il processo negativo e quindi interferirà con la risposta sessuale" (Carrasco, 2001).Secondo il DSM-IV può essere un problema permanente o acquisito. Cioè, è possibile essere presenti dal primo tentativo di penetrazione. Se è acquisito, sia a causa di continuo disagio nella penetrazione o abuso sessuale, può generare un trauma che favorisce la disfunzione di rimanere. Quindi
è sempre consigliabile andare dal medico
per escludere fattori organici come la vaginite atrofica o anche il diabete (che può causare secchezza e irritazione), infezioni o endometriosi. Fattori personali e impersonali Secondo Master and Johnson (1970, 1987), ci sarebbero fattori personali e impersonali. Personali hanno a che fare con problemi di informazione, miti culturali, paure, paura del rifiuto o dolore, tra le altre cose.
Anche se i suoi studi hanno quasi quarant'anni, la verità è che i problemi legati ai miti e alla disinformazione continuano.
Le generazioni sono diverse, ma quello che pochi anni fa era la disinformazione ora possiamo tradurre più come informazioni distorte (film, film erotici, "mode", social network, ecc.). Er "L'erotismo è uno dei fondamenti dell'auto-conoscenza, indispensabile come la poesia."
-Anaïs Nin- I problemi impersonali hanno a che fare con la comunicazione della coppia, i ruoli di potere tra i due, l'aggressività, la perdita di attrazione fisica, la diffidenza o diversi atteggiamenti nei confronti del sesso. Questo scompenso può portare a problemi di dispareunia (dolore fisico durante il rapporto sessuale). Come risolvere? Are Attualmente sono raccomandate strategie multidisciplinari. Cosa significa? Affrontare il problema da diverse aree mediche.
L'ideale è avere un ginecologo, un fisioterapista e uno psicologo.
In tutte e tre le aree, è possibile lavorare dal controllo medico, i muscoli dell'area e i pensieri, gli atteggiamenti e le abilità sessuali da migliorare individualmente e dal partner.
A livello muscolare, i fisioterapisti lavorano con l'idea di cambiamenti ormonali, fibre muscolari, rilascio di calcio e sostanze infiammatorie che colpiscono l'area. Generalmente utilizzano tecniche come la discriminazione sensoriale, la pressione manuale, i dilatatori, l'allenamento alla parete pelvica, la rieducazione posturale e il lavoro nell'area addominale per il recupero e la prevenzione a lungo termine.
La parte psicologica, parte delle terapie sessuali, è essenziale per completare una corretta guarigione. Ricorda che il 90% dei casi ha un'origine mentale, una percentuale che aumenta quando parliamo delle condizioni e delle circostanze che causano il mantenimento o l'intensificazione del problema nel tempo.
Il trattamento sarà orientato a una serie di punti chiave in tre dimensioni: quella dei pensieri, quella delle emozioni e quella dei conduttori. Obiettivi nella terapia psicologica A livello di pensiero,
sono rivisti i miti e le credenze legate al sesso.
Anche paure e convinzioni sul rapporto sessuale. Lavorare con le ossessioni e il pensiero negativo è necessario per andare avanti. Il sesso e le sue difficoltà sono qualcosa di presente nel giorno che genera problemi psicologici associati. Le preoccupazioni per la coppia e la sfiducia sono due nemici da combattere durante la terapia.
Infine, le aspettative sul dolore sono riviste. Riguardo all'emotività, vengono lavorati soggetti legati all'ansia, alla paura e all'autostima. In "In ogni incontro erotico c'è un personaggio invisibile e sempre attivo: l'immaginazione". O -Octavio Paz-
Sia individualmente che in coppia, vengono utilizzate tecniche di vita o di psicoeducazione. A volte, i primi ad essere inconsapevoli dell'anatomia e delle possibilità della vagina sono donne. L'auto-esplorazione e l'auto-stimolazione vengono utilizzate per migliorare l'auto-conoscenza delle reazioni e delle risposte del corpo stesso allo stimolo (...) e alla concentrazione sensoriale al fine di ridurre l'ansia sul contatto sessuale, imparare a dare e ricevere piacere sessuale e aumentare la comunicazione "(Olivares Crespo e Fernandez - Velasco, 2003, p.67-99). Tutto questo combinato con tecniche come il rilassamento muscolare (tensione - tensione nell'interazione sessuale).
Il nostro partner, un supporto Quando c'è comunicazione, la comprensione, pazienza e amore, possiamo trovare un supporto terapeutico nella persona che abbiamo accanto. Per quanto riguarda
la presenza o l'assenza del partner nella terapia, gli autori Olivares e Fernandez - Velasco (2003) ci ricorda che:
Hartman e Daly (1983) hanno dimostrato che la terapia di coppia
può potenziare gli effetti della terapia sessuale. Inoltre, Caceres (1993) afferma che è necessaria la combinazione di terapia sessuale e di coppia per risolvere problemi sessuali e problemi sessuali intervento sarebbe consigliabile, sebbene non sufficiente a migliorare la coppia. (P.67-99).
La verità è che risolvere i problemi sessuali solitamente migliora e migliora notevolmente la relazione. Attenzione, questo non significa che una cattiva dinamica in una coppia con più problemi sia risolta attraverso il sesso. Il trattamento di questo tipo di problema ha un'alta probabilità di successo. È l'imbarazzo o la paura che impedisce molte donne finiscono con il tabù della difficoltà di penetrazione (sia vaginale esame medico, rapporti sessuali o igiene intima).