Il disturbo bipolare è uno dei disturbi che destano più curiosità in coloro che sono interessati alla psicologia clinica. La sensazione che una persona possa muoversi tra due poli molto diversi ci affascina e allo stesso tempo ci terrorizza. In effetti, se abbiamo una concezione più popolare del disturbo bipolare, potremmo pensare che siamo anche bipolari e che nessuno, non importa quanto intelligente nel campo delle emozioni, gode della stabilità emotiva assoluta.
D'altra parte, quante volte abbiamo sentito che le persone con disturbo bipolare hanno una doppia personalità? Qual è il vero inconveniente di una persona con "personalità diverse"? Quali sono le differenze tra disturbo bipolare e disturbo borderline di personalità?
Cos'è il disturbo bipolare (TB)?
Il disturbo bipolare è una malattia affettiva caratterizzata da cambiamenti di umore, con fasi di mania (euforia), ipomania (euforia di durata inferiore) o fasi miste, che di solito si alternano a episodi depressivi. Secondo i criteri della classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) e il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-IV), ci sono diversi tipi di disturbo bipolare:
- Disturbo Bipolare I (BD I): in cui avere almeno un episodio di mania o un episodio misto (mania e ipomania) che possono verificarsi prima o dopo episodi depressivi.
- Disturbo bipolare II (TB II): caratterizzato da sintomi maniacali meno gravi che sono chiamati fasi ipomaniacali e episodi depressivi.
- Ciclotimia: caratterizzata da ipomania alternata con disturbi depressivi subclinici.
Si tratta di un disturbo relativamente comune che si verifica in tutte le età e sessi, anche se è più comune tra i 15 ei 25 anni. Quando si verifica l'esordio in persone di età superiore ai 60 anni, gli studi dimostrano che è probabile che il disturbo abbia un'origine organica a cui possiamo intervenire.
Come la stragrande maggioranza dei disordini, influisce sulla vita delle persone e sul loro benessere. I tassi di suicidio sono molto alti tra le persone con TB. Circa il 15% dei pazienti è affetto, essendo più frequente durante le fasi depressive o nelle fasi miste.
Le diverse varianti di questo ottovolante
Il DSM-IV-TR definisce i criteri per i diversi tipi di episodi maniacali, ipomaniacali, depressivi e misti. L'episodio maniacale è un periodo di umorismo che dura per almeno una settimana, in cui persistono tre (o più) dei seguenti sintomi: ex autostima esagerata.
- Diminuzione del bisogno di dormire.
- Più loquace del solito.
- Vortice di pensieri.
- Difficoltà a mantenere l'attenzione. Agitazione psicomotoria Eccesso Coinvolgimento eccessivo in attività divertenti con un grande potenziale per produrre gravi conseguenze.
- Questo cambiamento è abbastanza serio da causare un deterioramento nel lavoro e socialmente, ha bisogno di ricovero o di causare sintomi psicotici.
- L'episodio ipomaniacale
- è un periodo di umorismo in cui tre (o più) dei sintomi indicati per l'episodio maniacale persistono per almeno quattro giorni. Le oscillazioni dell'umore e il cambiamento del comportamento possono essere osservati da altri, ma non sono considerati abbastanza gravi e non ci sono sintomi psicotici.
- L'episodio depressivo maggiore
presenta i seguenti sintomi per 2 settimane: Perdita significativa o aumento di peso o di appetito.
Insonnia o sonno eccessivo. Agitazione o decelerazione psicomotoria. Affaticamento.
- Sentimenti di inutilità o eccessiva colpa.
- Concentrazione o decisione ridotta.
- Pensieri ricorrenti di morte.
- Uno stato d'animo depresso per gran parte della giornata o apatia generalizzata.
- L'episodio misto
- soddisfa i criteri per un episodio maniacale e un episodio depressivo maggiore quando si verifica quasi ogni giorno per almeno una settimana. In tutti i tipi di episodi, i sintomi non sono dovuti agli effetti fisiologici prodotti da una sostanza o da un trattamento. Se questo sintomo è l'effetto di qualche sostanza somministrata, anche se i criteri sono soddisfatti, non può essere diagnosticata come TB. The "Il trattamento delle persone con disturbi psicopatologici dovrebbe essere lo stesso trattamento fornito per altre malattie; non possiamo stigmatizzare o incolpare qualcuno per questo ".
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- Differenze tra disturbo bipolare (TB) e disturbo borderline di personalità (BPD)
Il disturbo borderline di personalità (BPD) è uno dei più gravi disturbi di personalità. La mancanza di regolazione emotiva della BPD dovrebbe essere differenziata dal decompensamento che si verifica nel disturbo bipolare. Il TLP è caratterizzato principalmente da: insta Instabilità globale che influenza lo stato mentale, l'immagine di sé e il comportamento. Intr Intrinseca e permanente difficoltà a stabilire legami stabili, che non si verificano nei pazienti bipolari.
Impulsività, rabbia incontrollata, autolesionismo o eteroaggressività. Suici Comportamento suicidario, minacce, gest gesti o comportamenti autoironici.I comportamenti a rischio di solito sono scatenati da conflitti interpersonali e problemi correlati (paura del rifiuto o dell'abbandono).
Sensazione di vuoto e noia.
Il disturbo bipolare non genera personalità diverse Quando la dissociazione influenza l'organizzazione e la personalità,
- parliamo di disturbi dell'identità dissociativa (personalità multipla).
- Le persone con più personalità hanno due o più identità diverse (fino a cento), dove almeno due di esse controllano il comportamento ripetutamente. Inoltre, le persone con questo disturbo non riescono a ricordare importanti informazioni personali basate sulla personalità dominante in quel momento.
- La stragrande maggioranza delle persone che lavorano in salute mentale ritiene che siano necessari interventi diversi dagli interventi farmacologici.
- La psicoterapia individuale o di gruppo è molto utile in questi casi . Sarebbe anche consigliabile ridurre gli interventi farmacologici se gli effetti terapeutici non sono significativi.
- Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che ogni persona è un mondo e anche le sue condizioni di salute. In questo senso, due persone con una diagnosi uguale possono avere un'esperienza molto diversa con la malattia che "condividono".